Predictors and prescribing patterns of definite anticholinergic medication use among community-dwelling older adults in Saudi Arabia: a retrospective multicenter cross-sectional study.
沙特阿拉伯社区老年人确定性抗胆碱能药物使用的预测因素及处方模式:一项回顾性多中心横断面研究。目的:抗胆碱能药物与老年人认知障碍和跌倒相关,但沙特阿拉伯的多中心证据仍有限。本研究描述接受门诊治疗的老年人确定性抗胆碱能负担的处方模式及相关因素。方法:回顾性多中心横断面研究,使用沙特阿拉伯Al Khobar和Al-Ahsa两家三级医院2019—2024年门诊记录和配药数据,纳入60岁及以上、至少使用一种抗胆碱能认知负担(ACB)量表评分为2或3的药物的成人。采用稳健线性回归、负二项回归和logistic回归模型分析确定性ACB评分、额外合格药物及多药使用。结果:纳入1,664名老年人,共2016例患者-药物记录。84.3%存在多药使用,17.5%使用多种合格药物。膀胱抗毒蕈碱药、抗精神病药和三环类抗抑郁药占药物记录的78.1%,泌尿科、精神科和神经科占72.0%。20.0%的可评估记录存在相应编码诊断。多药使用、高血压、抑郁、帕金森病、精神分裂症和双相障碍与全部三项结局独立相关;精神分裂症关联最强:确定性ACB评分(B=2.206;95%CI 0.429~3.982)、额外药物(IRR=4.395;95%CI 2.499~7.732)、多药使用(aOR=8.303;95%CI 3.275~21.055)。结论:确定性抗胆碱能药物使用集中于少数药物类别和处方专科,精神疾病和多药使用与更高负担持续相关。
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