Gut microbial immunometabolic pathways associated with cardiac arrest risk: genetic evidence and exploratory fecal microbiome profiling.
一项研究采用双向两样本孟德尔随机化,优先筛选与心脏骤停风险相关的肠道微生物特征,并通过两步中介分析评估循环代谢物、免疫细胞表型和炎症蛋白是否可能构成中介通路;另对心脏骤停患者与健康对照的粪便16S rRNA队列进行探索性分析。结果优先识别出14个与心脏骤停风险相关的候选肠道微生物分类群或微生物代谢通路;中介分析发现55条候选中介通路,涉及41个候选中介因子,其中10条通路依据联合显著性标准和Sobel检验具有相对更强的统计学支持。代谢物相关信号占候选中介通路的大多数,免疫细胞表型和炎症因子亦有贡献。探索性16S队列中,多样性和排序模式未见稳健的组间分离,描述性组成总结与遗传分析提示的信号存在部分分类学重叠,但不构成方向性或因果性验证。结论认为,这些发现优先提示连接肠道微生物变异与心脏骤停风险的免疫代谢框架,代谢中介是后续研究的主要候选层面;探索性临床16S结果仅提供心脏骤停后的描述性背景,遗传发现应视为需更大规模前瞻性和实验性研究确认的候选关联。
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