Diagnostic efficacy of a novel bedside dual-energy X-ray absorptiometry device for the diagnosis of osteoporosis: a prospective cohort study.
一项前瞻性队列研究纳入140例患者(平均年龄68.2±10.5岁,女性占91.4%),在72小时内完成四次双能X射线吸收测定(DXA)扫描,以评估新型便携式床旁DXA诊断骨质疏松(WHO标准:T值≤-2.5)的性能,并以常规外周及轴位DXA为参照,采用排除待测方法的独立复合参考标准。结果显示,床旁DXA的AUC为0.733,准确率64.29%,敏感性86.11%,特异性41.18%,阳性预测值60.78%,阴性预测值73.68%,方法间一致性一般(Kappa=0.276);各常规DXA方法对照各自留一法参考标准时诊断性能明显降低,准确率分别为外周DXA 62.86%、腰椎轴位DXA 58.57%、股骨颈轴位DXA 42.14%。床旁DXA的T值与所有常规方法T值均呈显著正相关(均P<0.001)。结论认为,该新型床旁DXA在独立复合参考标准下具有可靠的骨质疏松诊断性能,作为即时检验工具适用于行动不便住院患者的筛查,但外周部位测量不能完全替代WHO标准的中轴DXA评估。
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