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全部共 172 篇

临床队列综述ANZ journal of surgery

Third-Line Overactive Bladder Treatments: Cost-Benefit Analysis in an Australian Public Hospital.

Rowan Klein Nulend、Marco Rosario、Dale Wood 等DOI: 10.1111/ans.71041

风险模型成人队列研究综述

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某澳大利亚三级公立医院泌尿外科于2019—2023年开展前瞻性研究，评估经皮胫神经刺激（PTNS）、膀胱内A型肉毒毒素（Botox）和骶神经调节（SNM）三种三线治疗膀胱过度活动症（OAB）方案的疗效与成本效益，成本数据取自政府医疗门户。结果显示，28例接受SNM电极植入试验，应答率84%，12例完成全植入，植入成本23736澳元；Botox单次治疗成本2105澳元，疗效67%；PTNS治疗27例，疗效42%，每次200澳元。SNM成本相当于11.3次Botox治疗；InterStim II神经刺激器中位电池寿命约6.2年，若每9个月注射Botox需8.3次，可节省逾6000澳元。各治疗相对OAB经济负担均具成本效益，Botox最具成本效益。结论认为，三种三线治疗在成本、疗效和效果持久性方面差异显著；SNM在公立医院环境中疗效较高，且相对OAB经济负担具成本效益，Botox仍是该机构最具成本效益的选择。

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Rowan Klein Nulend、Marco Rosario、Dale Wood、Lawrence Kim、Audrey Wang

作者机构

Department of Urology, Westmead Hospital, Sydney, New South Wales, Australia.
University of Sydney School of Medicine, Sydney, New South Wales, Australia.

技术路线

前瞻性数据（2019-2023年PTNS、Botox、SNM治疗的患者样本） → 治疗结果（疗效/应答率）与费用分析（政府医疗门户成本数据）

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公共数据库临床研究Headache

Opioids as the earliest acute treatment for emergency department headache and short-term all-cause emergency department return: A two-center comparative cohort study.

Alon Gorenshtein、Yosef Adiniaev、Tom Liba 等DOI: 10.1111/head.70260

MIMIC 成人队列研究

暂无引用数据

一项回顾性双中心队列研究比较急诊急性头痛一线治疗类别与短期全因急诊回归的关系。研究对象为急诊接受头痛治疗的成人（MIMIC-IV-ED，2011-2019；MC-MED，2020-2022），一线治疗取最早使用的合格急性药物，主要比较阿片类与指南偏好的多巴胺受体拮抗剂。主要结局为出院患者72小时全因急诊回归，7天回归为次要结局，采用校正风险比（RR）及95%置信区间（CI）报告。共纳入13285例接受治疗成人（MIMIC-IV-ED 10799例；MC-MED 2486例）。MIMIC-IV-ED中阿片类接受者较老（中位48岁对39岁），分诊高危比例更高（51.7%对29.5%）。一线阿片类与较高72小时全因急诊回归相关（校正风险6.8%对3.8%；RR 1.78；95%CI 1.31-2.32），7天回归亦较高（10.7%对6.6%；RR 1.62；95%CI 1.28-1.99）。MC-MED结果方向一致但仅示方向。限定头痛编码或头痛分诊回归后关联减弱且无统计学意义（72小时RR 1.31；95%CI 0.91-1.88）。结论认为，选择一线阿片类者较老、病情更重，在两个医疗系统均更常在72小时和7天内回归；这些风险校正关联以出院为条件，反映全因急诊利用而非确诊头痛复发，不能证明改变一线类别会改变回归率，头痛特异性结果减弱既可能与行政编码不足一致，也可能与无关联一致，不构成处方阿片类的理由。

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Alon Gorenshtein、Yosef Adiniaev、Tom Liba、Eyal Klang、Oved Daniel

作者机构

Department of Neurology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
BRIDGE GenAI Lab, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, USA.
Azrieli Faculty of Medicine, Bar-Ilan University, Safed, Israel.
Department of Radiology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Neurology Division, Tel Aviv Sourasky University Medical Center, Tel Aviv, Israel.

技术路线

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最近 5 个完整年度引用趋势

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公共数据库基础研究Microbiology spectrum

Inhibitory activity and mechanism of a scorpion-derived peptide BmKDfsin3 against SFTSV and HSV-1.

Fang Sun、Hongyi Luo、Luyao Wang 等DOI: 10.1128/spectrum.01788-26

MIMIC

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研究人员发现蝎源肽BmKDfsin3在A549细胞中呈浓度依赖性抑制严重发热伴血小板减少综合征病毒（SFTSV）和单纯疱疹病毒1型（HSV-1）的复制。抗病毒时相实验显示，该肽主要作用于两种病毒生命周期的入侵后阶段。机制上，BmKDfsin3可有效抑制SFTSV和HSV-1感染诱导的p38活化；以poly(I:C)作为病毒模拟物时，该肽通过激活转录因子p52和IRF3增强I型和III型干扰素信号通路。安全性方面，BmKDfsin3细胞毒性、溶血活性和小鼠毒性均较低。研究表明，BmKDfsin3是一种具有良好生物安全性、强效抗病毒活性和广谱抗病毒谱的天然生物活性肽，其通过抑制病毒利用宿主p38信号及激活宿主免疫发挥双重抗病毒作用。

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Fang Sun、Hongyi Luo、Luyao Wang、Zhiqiang Xia、Zongyun Chen、Zhijian Cao

作者机构

National "111" Center for Cellular Regulation and Molecular Pharmaceutics, Key Laboratory of Fermentation Engineering (Ministry of Education), Hubei University of Technology, Wuhan, China.
Institute of Biomedicine, Hubei Key Laboratory of Embryonic Stem Cell Research and Hubei Key Laboratory of Wudang Local Chinese Medicine Research, College of Basic Medicine, Hubei University of Medicine, Shiyan, China.
Zhejiang Key Laboratory of High-level Biosafety and Biomedical Transformation, Hangzhou Medical College, Hangzhou, China.
School of Biological and Food Processing Engineering, Huanghuai University, Zhumadian, China.

技术路线

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最近 5 个完整年度引用趋势

不含 2026 年，仅展示最近 5 个完整年度。

数据来源：openalex更新时间：2026/11/02 01:42

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临床队列临床研究Epilepsia open

Neonatal-onset developmental and epileptic encephalopathy: High genetic yield and long-term outcomes in a multicenter southern European cohort.

作者信息暂未整理DOI: 10.1002/epi4.70375

儿童多中心队列研究

0 次引用趋势数据不足

一项多中心回顾性观察研究纳入意大利、希腊和西班牙三级癫痫中心的62例足月新生儿，均符合ILAE 2022年发育性和癫痫性脑病（DEE）标准，惊厥于生后30天内起病，随访至少18个月，全部接受基于二代测序的基因检测，以明确遗传诊断率、临床与遗传特征及长期癫痫、神经发育和生存结局。结果发现，82.2%（51/62）的患者获得分子诊断，涉及29个基因；一线全外显子测序的诊断率高于靶向基因Panel（88.9% vs. 41.2%），但该比较受检测年代和策略差异影响。KCNQ2变异最常见（29.4%），并发现若干可治疗的代谢性疾病。平均随访11.9年，64.5%的患者为药物难治性癫痫，死亡率达17.7%；部分患者实现无发作，尤其是KCNQ2相关DEE患者，但71.7%的可评估患者存在重度至极重度智力障碍，且持续至无发作患者中，提示神经发育结局受潜在遗传疾病等因素影响，但数据变异显著，无法进行因果推断。研究提示，新生儿起病DEE的遗传诊断率高，支持一线全外显子测序作为首选；尽管癫痫控制，严重神经发育损害仍持续存在，提示除控制癫痫发作外，还需针对疾病机制的精准治疗。

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不含 2026 年，仅展示最近 5 个完整年度。

数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 07:00

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临床队列综述Technology and health care : official journal of the European Society for Engineering and Medicine

Deep learning models to detect neurodegenerative diseases across different modalities, datasets, and stages: A systematic review.

作者信息暂未整理DOI: 10.1177/09287329261502060

深度学习队列研究综述

0 次引用趋势数据不足

一项基于PRISMA的系统综述纳入2019年至2026年4月的111项研究，按神经退行性疾病的早期预测、诊断和进展三个临床阶段进行整理，并从数据类型（神经影像或非神经影像）、数据集（开放获取、自建或混合）、深度学习模型架构及可解释人工智能应用四个维度评估。结果显示，MRI是唯一覆盖三个阶段的影像模态；语音是诊断中最常用的非神经影像方法，步态仅用于诊断和进展；ADNI和PPMI数据集最常用；自建数据集引入心电图和iPSCs等开放数据集中没有的新模态；CNN是神经影像任务的主要模型，LSTM和RNN用于捕捉纵向数据中的时间模式；生存模型仅用于ALS和LATE；不足6%的研究使用经确认的可解释人工智能，111项研究中仅2项在独立外部队列中验证结果。

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不含 2026 年，仅展示最近 5 个完整年度。

数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 03:57

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临床队列临床研究Journal of oncology pharmacy practice : official publication of the International Society of Oncology Pharmacy Practitioners

Treatment patterns and healthcare utilization for patients with relapsed or refractory (R/R) mantle cell lymphoma (MCL) in the Veterans Health Administration (MCLOVA) who were prescribed their first Bruton Tyrosine Kinase inhibitor (BTKi): A national retrospective cohort study.

作者信息暂未整理DOI: 10.1177/10781552261502428

成人队列研究

0 次引用趋势数据不足

一项基于美国退伍军人健康管理局（VHA）全国数据的回顾性队列研究，纳入2020年1月1日至2023年12月31日期间首次接受布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（BTKi）治疗的复发/难治性套细胞淋巴瘤（R/R MCL）成人患者494例，其中伊布替尼组177例、阿可替尼组189例、泽布替尼组128例。结果显示，伊布替尼组换用其他BTKi的患者比例（27%）高于阿可替尼组（10%，p<0.01）和泽布替尼组（9%，p<0.01）；12个月时实验室检查就诊中位数（IQR）伊布替尼组为5（0-12），高于阿可替尼组1（0-8，p<0.01）和泽布替尼组0（0-6，p<0.01）。泽布替尼组总生存期优于伊布替尼组（p<0.01）和阿可替尼组（p<0.01）。结论认为，接受阿可替尼和泽布替尼治疗的患者12个月内实验室及血液/肿瘤科就诊次数少于伊布替尼组，泽布替尼组较伊布替尼组显示出生存优势。

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数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 03:57

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临床队列临床研究Journal of dental education

Trends and Implications in Teleorthodontics for Postgraduate Orthodontic Training and Clinical Adoption in North America: A Cross-Sectional Survey.

作者信息暂未整理DOI: 10.1002/jdd.70418

横断面研究

0 次引用趋势数据不足

一项调查面向北美全部74个经认证的正畸研究生住院医师培训项目，采用20题问卷经Qualtrics XM发放，数据用SPSS分析。共成功送达68份，回收完整问卷41份，应答率60.3%。41个应答项目中，13个（31.7%）提供远程正畸培训，其中6个（46.2%）纳入AI驱动功能培训，如三维临床牙冠移动分析、矫治器及固定装置进度追踪、口腔健康评估和依从性指导；12个（29.3%）已在临床实践中应用远程正畸，其中多数（7/12，58.3%）使用AI驱动功能。结论认为，已采用远程正畸的项目对其持积极态度，普遍认同其可减少面诊次数、AI驱动功能可靠；但仅约三分之一应答项目在临床实践和教育课程中应用远程正畸。未应用项目的主要障碍为机构重视不足、数据安全或隐私顾虑及课程时间有限。与个体层面采用率相比，远程正畸及其AI驱动功能在机构层面的整合进展更为缓慢。

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不含 2026 年，仅展示最近 5 个完整年度。

数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 03:57

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临床队列临床研究Clinical orthopaedics and related research

What Is the 40-year Survivorship of Periacetabular Osteotomy Free From Conversion to THA?

作者信息暂未整理DOI: 10.1097/corr.0000000000004155

队列研究

0 次引用趋势数据不足

**中文资讯摘要** 本研究回顾性分析了1984至1987年间由同一术者实施的75髋（63例）髋臼周围截骨术（PAO）治疗髋臼发育不良的长期随访结果，随访至少36年。采用竞争风险分析估算免于转为全髋关节置换术（THA）的生存率。结果显示，40年免于转为THA的生存率为27%（95%CI 12%~39%）。术后第一个十年Merle d'Aubigné-Postel与Harris髋关节评分改善，此后各随访节点均高于术前水平。术前Tönnis骨关节炎分级较高（每增加1级，HR 2.3）及前撞击试验阳性（HR 3.9）与转为THA风险独立相关；阈值分析确定手术年龄28岁为切点，较年轻者保留自体髋关节的可能性更高。结论认为，PAO可为髋臼发育不良提供持久的关节保留效果，使THA延迟数十年；术前骨关节炎及前撞击试验阳性与转为THA相关，患者选择应主要基于术前关节状况，年轻年龄为附加考虑因素。

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数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 03:44

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公共数据库综述The American journal of surgical pathology

Endometrioid Carcinoma With Malignant Squamous Differentiation: Clinicopathologic, Immunohistochemical, and Molecular Analysis.

作者信息暂未整理DOI: 10.1097/pas.0000000000002641

TCGA 肿瘤与癌症综述

0 次引用趋势数据不足

回顾分析了2020年1月至2025年3月诊断的3696例子宫内膜子宫内膜样癌，依据预设组织学标准识别出9例伴恶性鳞状分化的肿瘤，全部病例均接受集中切片复核、免疫组化 panel 及靶向下一代测序，并按FIGO 2023分期及TCGA/ProMisE分子分型分类。结果显示，恶性鳞状分化罕见，但与不良病理特征（深肌层浸润、广泛淋巴血管间隙浸润及频繁淋巴结转移）密切相关；术前活检和刮宫常低估或误判该成分。恶性鳞状成分主要占据浸润前沿和转移灶，并一致表现为激素受体表达缺失。分子分析显示4种分子亚型均存在异质性，PI3K/AKT通路反复出现改变。结论认为，该侵袭性表型跨越不同分子亚型，传统形态学评估仍不可或缺。

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数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 02:24

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公共数据库临床研究Science progress

Multisystem assessment of the association between physical activity and biological aging: Evidence from a national cross-sectional survey.

作者信息暂未整理DOI: 10.1177/00368504261502626

NHANES 肿瘤与癌症成人老年横断面研究

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一项基于美国国家健康与营养调查（NHANES）2003—2010年及2015—2018年数据的横断面研究，纳入13379名中老年人，按自报每周身体活动量（MET-min/周）分为低（<600）、中（600—3000）、高（>3000）三级，综合适应负荷、稳态失调、表型年龄加速和Klemera-Doubal法生物学年龄加速四项指标评估身体活动与多维生物学衰老的关联。加权多变量线性回归显示，调整协变量后，中等水平身体活动与较低的适应负荷（β=-0.219）、表型年龄加速（β=-0.524）和KDM年龄加速（β=-0.638）独立相关；高水平身体活动在各模型中均无显著关联。剂量反应曲线呈非线性，中等水平估计值最有利。亚组分析显示，高水平身体活动在各年龄组与KDM年龄加速呈一致正相关，在癌症幸存者中与稳态失调呈反向关联。结论认为，相对于低水平活动，中等水平身体活动与更有利的生物学衰老指标相关，但关联因维度和亚组而异，未来需开展纵向及干预研究。

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数据来源：openalex更新时间：2026/11/01 02:24

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