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公共数据库基础研究Brain research

RAD51 expression in pan-cancer and its prognostic and immune mechanisms in glioma.

Liubing Hou、Yu Wang、Xiang Zhan 等DOI: 10.1016/j.brainres.2026.150619

TCGA 肿瘤与癌症多组学风险模型成人

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胶质瘤是一种异质性恶性颅内肿瘤，预后差，缺乏有效的诊断和预后生物标志物。DNA修复基因RAD51参与肿瘤进展，但其在胶质瘤中的临床功能和免疫调节机制尚不明确。本研究利用TCGA、CGGA325和CGGA693胶质瘤队列数据分析RAD51表达及其与临床病理特征和预后的关系，并通过ROC曲线、生存分析、Cox回归和列线图建模进行临床评估，结合多种生物信息学分析探讨肿瘤免疫微环境调控，并使用临床标本验证蛋白表达。结果显示，RAD51在胶质瘤和泛癌中显著高表达，与肿瘤干性升高和不良预后相关；其高表达与高龄、较高WHO分级、IDH野生型和1p/19q非共缺失相关。RAD51诊断效能优异（AUC=0.960），为独立不良预后因素，验证的列线图可实现准确的风险预测。机制上，高RAD51与免疫抑制微环境相关，并与Th2细胞和巨噬细胞浸润增加相关；鉴定出19个核心RAD51相关免疫基因，均与不良预后相关。临床检测证实高级别胶质瘤中RAD51蛋白上调。研究表明，RAD51是胶质瘤稳健的诊断生物标志物和独立预后危险因素，与胶质瘤恶性特征相关，并显示与免疫基因表达改变和免疫抑制微环境的潜在联系，其列线图支持临床风险分层。

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Liubing Hou、Yu Wang、Xiang Zhan、Jiayuan Li、Zizhou Zhang、Weijing Cai、Linlin Su、Wei Han、Xuetao Han、Yue Han、Xiaolan Lv、Xiaoying Xue、Huandi Zhou

作者机构

Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China; Department of Central Laboratory, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: houliubing2022@163.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: wy51509297@163.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: zhanxiangfriend@163.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: ljyuan19950212@163.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: zhang000428202202@163.com.
Emergency Department, The Second Hospital of Bazhou City, Langfang, Hebei 065701, PR China. Electronic address: caidaifu@qq.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: sulinlin0405@163.com.
Department of Oncology, Hebei General Hospital, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: hanjue2542@sina.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: hxt9088@hebmu.edu.cn.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: 2241394256@qq.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: 1425744279@qq.com.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China; Hebei Key Laboratory of Etiology Tracing and Individualized Diagnosis and Treatment for Digestive System Carcinoma, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: xxy0636@hebmu.edu.cn.
Department of Radiotherapy, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China; Hebei Key Laboratory of Etiology Tracing and Individualized Diagnosis and Treatment for Digestive System Carcinoma, The Second Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei 050000, PR China. Electronic address: huandizhou@hebmu.edu.cn.

技术路线

公共队列数据（TCGA、CGGA325、CGGA693）→RAD51表达与临床病理/预后关联分析（ROC、生存分析、Cox回归、列线图）及多组学生物信息学免疫微环境分析→临床标本蛋白表达验证

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公共数据库临床研究Annals of vascular surgery

Functional Vulnerability and Long-Term Mortality in Adults With Ankle-Brachial Index-Defined Peripheral Artery Disease: A NHANES Cohort Study.

Mingxiu Wang、Yong WangDOI: 10.1016/j.avsg.2026.10.028

NHANES 风险模型成人队列研究

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本研究基于美国国家健康与营养调查1999—2004年数据，纳入年龄≥40岁、具有踝臂指数（ABI）、身体功能及死亡随访信息的成年人，以最小ABI≤0.90定义外周动脉疾病（PAD）。研究构建纳入行走四分之一英里、上十级台阶、弯腰/下蹲/跪姿及长时间站立困难的功能脆弱指数（NFVI，0—4分），分析其与PAD及长期死亡率的关系。PAD队列共462人、375例死亡。校正社会人口学因素和改良心血管健康评分后，PAD与高NFVI相关（OR 1.748，95% CI 1.218—2.510）。在PAD患者中，校正社会人口学因素和最小ABI后，NFVI每增加1分与全因死亡相关（HR 1.095，95% CI 1.017—1.179）；进一步校正改良心血管健康评分后，连续关联减弱（HR 1.075，95% CI 0.993—1.165），但高NFVI仍与死亡相关（HR 1.346，95% CI 1.026—1.767）。结论认为，功能脆弱在ABI定义的PAD成人中更常见，并与长期全因死亡相关，属流行病学关联，尚需前瞻性验证后才能临床使用。

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Mingxiu Wang、Yong Wang

作者机构

Affiliation: Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu, 221002, P.R. China.
Affiliation: Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University, Xuzhou, Jiangsu, 221002, P.R. China. Electronic address: mumei20071115@163.com.

技术路线

NHANES 1999-2004数据库人群（≥40岁，有ABI、躯体功能及死亡链接数据）→ABI≤0.90定义PAD，构建NFVI（0-4分）→调查加权模型分析PAD与NFVI、NFVI与全因死亡关联（校正社会人口学、mCVH、最低ABI）→原文未报告独立验证，仅以mCVH作额外校正

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临床队列综述ANZ journal of surgery

Third-Line Overactive Bladder Treatments: Cost-Benefit Analysis in an Australian Public Hospital.

Rowan Klein Nulend、Marco Rosario、Dale Wood 等DOI: 10.1111/ans.71041

风险模型成人队列研究综述

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某澳大利亚三级公立医院泌尿外科于2019—2023年开展前瞻性研究，评估经皮胫神经刺激（PTNS）、膀胱内A型肉毒毒素（Botox）和骶神经调节（SNM）三种三线治疗膀胱过度活动症（OAB）方案的疗效与成本效益，成本数据取自政府医疗门户。结果显示，28例接受SNM电极植入试验，应答率84%，12例完成全植入，植入成本23736澳元；Botox单次治疗成本2105澳元，疗效67%；PTNS治疗27例，疗效42%，每次200澳元。SNM成本相当于11.3次Botox治疗；InterStim II神经刺激器中位电池寿命约6.2年，若每9个月注射Botox需8.3次，可节省逾6000澳元。各治疗相对OAB经济负担均具成本效益，Botox最具成本效益。结论认为，三种三线治疗在成本、疗效和效果持久性方面差异显著；SNM在公立医院环境中疗效较高，且相对OAB经济负担具成本效益，Botox仍是该机构最具成本效益的选择。

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Rowan Klein Nulend、Marco Rosario、Dale Wood、Lawrence Kim、Audrey Wang

作者机构

Department of Urology, Westmead Hospital, Sydney, New South Wales, Australia.
University of Sydney School of Medicine, Sydney, New South Wales, Australia.

技术路线

前瞻性数据（2019-2023年PTNS、Botox、SNM治疗的患者样本） → 治疗结果（疗效/应答率）与费用分析（政府医疗门户成本数据）

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公共数据库临床研究Headache

Opioids as the earliest acute treatment for emergency department headache and short-term all-cause emergency department return: A two-center comparative cohort study.

Alon Gorenshtein、Yosef Adiniaev、Tom Liba 等DOI: 10.1111/head.70260

MIMIC 成人队列研究

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一项回顾性双中心队列研究比较急诊急性头痛一线治疗类别与短期全因急诊回归的关系。研究对象为急诊接受头痛治疗的成人（MIMIC-IV-ED，2011-2019；MC-MED，2020-2022），一线治疗取最早使用的合格急性药物，主要比较阿片类与指南偏好的多巴胺受体拮抗剂。主要结局为出院患者72小时全因急诊回归，7天回归为次要结局，采用校正风险比（RR）及95%置信区间（CI）报告。共纳入13285例接受治疗成人（MIMIC-IV-ED 10799例；MC-MED 2486例）。MIMIC-IV-ED中阿片类接受者较老（中位48岁对39岁），分诊高危比例更高（51.7%对29.5%）。一线阿片类与较高72小时全因急诊回归相关（校正风险6.8%对3.8%；RR 1.78；95%CI 1.31-2.32），7天回归亦较高（10.7%对6.6%；RR 1.62；95%CI 1.28-1.99）。MC-MED结果方向一致但仅示方向。限定头痛编码或头痛分诊回归后关联减弱且无统计学意义（72小时RR 1.31；95%CI 0.91-1.88）。结论认为，选择一线阿片类者较老、病情更重，在两个医疗系统均更常在72小时和7天内回归；这些风险校正关联以出院为条件，反映全因急诊利用而非确诊头痛复发，不能证明改变一线类别会改变回归率，头痛特异性结果减弱既可能与行政编码不足一致，也可能与无关联一致，不构成处方阿片类的理由。

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Alon Gorenshtein、Yosef Adiniaev、Tom Liba、Eyal Klang、Oved Daniel

作者机构

Department of Neurology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
BRIDGE GenAI Lab, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, Massachusetts, USA.
Azrieli Faculty of Medicine, Bar-Ilan University, Safed, Israel.
Department of Radiology, Beth Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA.
Neurology Division, Tel Aviv Sourasky University Medical Center, Tel Aviv, Israel.

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临床队列临床研究Epilepsia open

Neonatal-onset developmental and epileptic encephalopathy: High genetic yield and long-term outcomes in a multicenter southern European cohort.

作者信息暂未整理DOI: 10.1002/epi4.70375

儿童多中心队列研究

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一项多中心回顾性观察研究纳入意大利、希腊和西班牙三级癫痫中心的62例足月新生儿，均符合ILAE 2022年发育性和癫痫性脑病（DEE）标准，惊厥于生后30天内起病，随访至少18个月，全部接受基于二代测序的基因检测，以明确遗传诊断率、临床与遗传特征及长期癫痫、神经发育和生存结局。结果发现，82.2%（51/62）的患者获得分子诊断，涉及29个基因；一线全外显子测序的诊断率高于靶向基因Panel（88.9% vs. 41.2%），但该比较受检测年代和策略差异影响。KCNQ2变异最常见（29.4%），并发现若干可治疗的代谢性疾病。平均随访11.9年，64.5%的患者为药物难治性癫痫，死亡率达17.7%；部分患者实现无发作，尤其是KCNQ2相关DEE患者，但71.7%的可评估患者存在重度至极重度智力障碍，且持续至无发作患者中，提示神经发育结局受潜在遗传疾病等因素影响，但数据变异显著，无法进行因果推断。研究提示，新生儿起病DEE的遗传诊断率高，支持一线全外显子测序作为首选；尽管癫痫控制，严重神经发育损害仍持续存在，提示除控制癫痫发作外，还需针对疾病机制的精准治疗。

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临床队列综述Technology and health care : official journal of the European Society for Engineering and Medicine

Deep learning models to detect neurodegenerative diseases across different modalities, datasets, and stages: A systematic review.

作者信息暂未整理DOI: 10.1177/09287329261502060

深度学习队列研究综述

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一项基于PRISMA的系统综述纳入2019年至2026年4月的111项研究，按神经退行性疾病的早期预测、诊断和进展三个临床阶段进行整理，并从数据类型（神经影像或非神经影像）、数据集（开放获取、自建或混合）、深度学习模型架构及可解释人工智能应用四个维度评估。结果显示，MRI是唯一覆盖三个阶段的影像模态；语音是诊断中最常用的非神经影像方法，步态仅用于诊断和进展；ADNI和PPMI数据集最常用；自建数据集引入心电图和iPSCs等开放数据集中没有的新模态；CNN是神经影像任务的主要模型，LSTM和RNN用于捕捉纵向数据中的时间模式；生存模型仅用于ALS和LATE；不足6%的研究使用经确认的可解释人工智能，111项研究中仅2项在独立外部队列中验证结果。

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临床队列临床研究Journal of oncology pharmacy practice : official publication of the International Society of Oncology Pharmacy Practitioners

Treatment patterns and healthcare utilization for patients with relapsed or refractory (R/R) mantle cell lymphoma (MCL) in the Veterans Health Administration (MCLOVA) who were prescribed their first Bruton Tyrosine Kinase inhibitor (BTKi): A national retrospective cohort study.

作者信息暂未整理DOI: 10.1177/10781552261502428

成人队列研究

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一项基于美国退伍军人健康管理局（VHA）全国数据的回顾性队列研究，纳入2020年1月1日至2023年12月31日期间首次接受布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂（BTKi）治疗的复发/难治性套细胞淋巴瘤（R/R MCL）成人患者494例，其中伊布替尼组177例、阿可替尼组189例、泽布替尼组128例。结果显示，伊布替尼组换用其他BTKi的患者比例（27%）高于阿可替尼组（10%，p<0.01）和泽布替尼组（9%，p<0.01）；12个月时实验室检查就诊中位数（IQR）伊布替尼组为5（0-12），高于阿可替尼组1（0-8，p<0.01）和泽布替尼组0（0-6，p<0.01）。泽布替尼组总生存期优于伊布替尼组（p<0.01）和阿可替尼组（p<0.01）。结论认为，接受阿可替尼和泽布替尼治疗的患者12个月内实验室及血液/肿瘤科就诊次数少于伊布替尼组，泽布替尼组较伊布替尼组显示出生存优势。

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临床队列临床研究Clinical orthopaedics and related research

What Is the 40-year Survivorship of Periacetabular Osteotomy Free From Conversion to THA?

作者信息暂未整理DOI: 10.1097/corr.0000000000004155

队列研究

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**中文资讯摘要** 本研究回顾性分析了1984至1987年间由同一术者实施的75髋（63例）髋臼周围截骨术（PAO）治疗髋臼发育不良的长期随访结果，随访至少36年。采用竞争风险分析估算免于转为全髋关节置换术（THA）的生存率。结果显示，40年免于转为THA的生存率为27%（95%CI 12%~39%）。术后第一个十年Merle d'Aubigné-Postel与Harris髋关节评分改善，此后各随访节点均高于术前水平。术前Tönnis骨关节炎分级较高（每增加1级，HR 2.3）及前撞击试验阳性（HR 3.9）与转为THA风险独立相关；阈值分析确定手术年龄28岁为切点，较年轻者保留自体髋关节的可能性更高。结论认为，PAO可为髋臼发育不良提供持久的关节保留效果，使THA延迟数十年；术前骨关节炎及前撞击试验阳性与转为THA相关，患者选择应主要基于术前关节状况，年轻年龄为附加考虑因素。

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公共数据库临床研究Journal of visualized experiments : JoVE

Associations of International Normalized Ratio and Hematocrit With Stroke Status and Machine Learning Mortality Prediction in Critical Care Databases.

Juan Han、Linming Zhang、Chunyan LeiDOI: 10.3791/73411

MIMIC eICU 机器学习成人队列研究

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卒中可致死亡和长期残疾。该回顾性队列研究基于MIMIC-IV和eICU-CRD数据库，纳入29 831例成人ICU患者，依据ICD-9/10编码判定卒中状态，采用入ICU后24 h内首次INR和Hct检测值，通过多因素logistic回归、四分位分析、限制性立方样条、亚组及敏感性分析评估二者与卒中的关联。结果显示，随INR四分位升高卒中比例下降，随Hct四分位升高卒中比例上升；充分校正后，INR每增加1单位卒中风险降低（OR 0.105~0.395），Hct每增加1个百分点卒中风险升高（OR 1.076~1.103）；多重插补结果方向一致。卒中患者的事后探索性分析采用Cox回归筛选6个预后变量构建机器学习模型，梯度提升机模型在训练集、内部验证集和外部验证集的AUC分别为0.717、0.670和0.630。结论提示INR与卒中呈负相关、Hct与卒中呈正相关，上述观察性关联需谨慎解读，死亡预测分析为卒中患者提供了补充性预后视角。

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Juan Han、Linming Zhang、Chunyan Lei

作者机构

Department of Neurology, Hospital of Kunming Medical University; hanjuan@ydyy.cn.
Department of Neurology, Hospital of Kunming Medical University.

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临床队列临床研究Nature medicine

Neoadjuvant durvalumab plus chemotherapy in resectable or borderline resectable non-small-cell lung cancer: the phase 2 MDT-BRIDGE trial.

Martin Reck、Ernest Nadal、Carl M Gay 等DOI: 10.1038/s41591-026-04742-7

肿瘤与癌症风险模型成人队列研究

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2期MDT-BRIDGE研究评估围手术期度伐利尤单抗联合新辅助化疗（AEGEAN方案）用于可切除及临界可切除非小细胞肺癌，并对新辅助化免疫治疗后经多学科团队评估转为不可切除者予以放化疗后度伐利尤单抗巩固（PACIFIC方案）。主要终点为总切除率（描述性，未作正式假设检验）；次要终点包括无事件生存期、无进展生存期、可切除队列病理完全缓解率、基线至术前/放化疗前循环肿瘤DNA清除率及安全性。共142例接受新辅助治疗，基线可切除和临界可切除分别占64.8%和35.2%。总切除率（95%CI）为74.6%（66.7‒81.6），手术者R0切除率96.2%（90.6‒99.0）。131例（92.3%）在新辅助治疗后接受手术（106例）或放化疗（25例），117例（82.4%）接受辅助（94例）或巩固（23例）度伐利尤单抗。辅助或巩固度伐利尤单抗期间，手术患者和放化疗患者3/4级不良事件最高发生率分别为7.4%和17.4%，因不良事件停药分别为8.5%和13.0%。该多学科团队指导策略可行，使多数患者接受根治性治疗（手术或放化疗）后予以度伐利尤单抗，并显示初步疗效积极、安全性可控。

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Martin Reck、Ernest Nadal、Carl M Gay、Nicolas Girard、Andrea Riccardo Filippi、Linda W Martin、Cordula Petersen、David A Cairns、Margarita Majem、Andrea Ardizzoni、Rosa Alvarez Alvarez、Andrew Robinson、Benoit Roch、Arnaud Boyer、Ilaria Attili、Maximilian Diehn、David Kurtz、Ugochinyere A Emeribe、Ignacio Diaz Perez、Matteo Giaj Levra、Davina Gale、Zhou Zhu、Nefeli Georgoulia、Jonathan Spicer

作者机构

Lung Clinic Großhansdorf, Airway Research Center North, German Center for Lung Research, Großhansdorf, Germany. m.reck@lungenclinic.de.
Department of Medical Oncology, Institut Català d'Oncologia (ICO), IDIBELL, Bellvitge Healthcare Campus, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain.
Thoracic/Head and Neck Medical Oncology, University of Texas MD Anderson Cancer Center, Houston, TX, USA.
Institut du Thorax Curie-Montsouris, Institut Curie/UVSQ, Paris, France.
Radiation Oncology, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milan, Italy.
Department of Oncology, University of Milan, Milan, Italy.
Division of Thoracic Surgery, Department of Surgery, University of Virginia, Charlottesville, VA, USA.
Department of Radiotherapy and Radiation Oncology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany.
Leeds Cancer Research UK Clinical Trials Unit, Leeds Institute of Clinical Trials Research, University of Leeds, Leeds, UK.
Department of Medical Oncology, Institut de Recerca Sant Pau (IR Sant Pau), Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, Spain.
Medical Oncology, IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna, Bologna, Italy.
Department of Medical and Surgical Sciences, University of Bologna, Bologna, Italy.
Medical Oncology Department, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain.
Cancer Centre of Southeastern Ontario at Kingston General Hospital, Kingston, ON, Canada.
Centre Hospitalier Universitaire de Montpellier, Montpellier, France.
Hôpital Saint Joseph, Marseille, France.
Division of Thoracic Oncology, European Institute of Oncology, IRCCS, Milan, Italy.
Department of Radiation Oncology, Stanford University, Stanford, CA, USA.
Division of Oncology, Department of Medicine, Stanford University, Stanford, CA, USA.
AstraZeneca, Wilmington, DE, USA.
AstraZeneca, Gaithersburg, MD, USA.
AstraZeneca, Cambridge, UK.
Department of Thoracic Surgery, McGill University, Montreal, QC, Canada.

技术路线

数据/样本：142例可切除或临界可切除NSCLC患者接受新辅助治疗（64.8%可切除，35.2%临界可切除） → 分析：描述性主要终点总体切除率（74.6%，95%CI 66.7-81.6），R0切除率96.2%（90.6-99.0），并报告无事件生存、无进展生存、病理完全缓解率、循环肿瘤DNA清除及安全性

最近 5 个完整年度引用趋势

不含 2026 年，仅展示最近 5 个完整年度。

数据来源：openalex更新时间：2026/10/29 12:33

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